Ao contrário do homem, a mulher já nasce com o número de folículos que serão
utilizados da puberdade até a sua menopausa. O declínio da fertilidade é gradual até
os 35 anos,mas acentua-se muito após os 40 anos, mesmo que os níveis laboratoriais do FSH
(hormônio da hipófise que estimula o funcionamento do ovário) estejam normais.
E outro fator muito importante, do qual não podemos esquecer é que a mulher com idade acima dos 35 anos tem uma incidência muito maior de outras patologias que podem também interferir na concepção. Alguns exemplos seriam : cistos ovarianos, aderências nas trompas e endometriose. Veja, a possibilidade de engravidar espontaneamente entre 35 e 39 anos de idade é 50% menor do que entre os 30 e 34 anos, uma boa diferença, não é ? Mesmo com as mais modernas tecnologias, a evolução de uma gestação após os 40 anos não chega a 4%. e além do mais uma gestação nesta idade resulta em uma porcentagem grande de riscos de anomalias no bebê, principalmente às primíparas (mulheres que tiverem seu primeiro filho nesta idade)
Uma opção existente, mas não aceita por todos os casais seria a inclusão deste grupo de
pacientes, num programa de doação de óvulos para pacientes com mais de 40 anos de idade.
Óvulos com boa qualidade darão melhor resultado final. Ou então, uma opção interessante seria que as mulheres que se programarem de ter seus filhos mais tarde congelassem seus próprios óvulos para não ter que recorrer a óvulos doados.
Concluímos, portanto que, condutas cautelosas devam ser tomadas diante de pacientes
com o desejo de engravidar no final da idade reprodutiva, esclarecendo objetivamente com dados
reais, porém nunca retirando a esperança de torná-las mães.
Taxa de gravidez c/ transferência de 4 embriões e idade da mulher:
Idade da Mulher Taxa de gravidez Clínica
< 35 anos 37,3%
35-39 anos 29,1%
40 anos ou mais 21,0%
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FABÍOLA PECE comenta: Porisso que nunca me canso em dizer a todos, sempre que tenho oportunidade, "a natureza é sábia". Tempos modernos, as mulheres cada vez mais adiam a maternidade. Essa ação traz uma reação como tudo na vida. Tudo tem seus prós e contras, a mulher primeiro tem sua ascenção profissional, porém depois, quando pensarem em engravidar aparecerão problemas que só descobrirão pelo fato da dificuldade que encontrarão e muitas vezes até sem tempo de saná-los pelo fato de já estar com idade reprodutiva desfavorável .
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