O que é
A gravidez ectópica é uma gravidez que ocorre fora do útero. Nela, o feto
não consegue sobreviver e geralmente nem
se desenvolve.
Causas
A gravidez ectópica ocorre quando a gestação começa fora do útero. Pode
ocorrer em vários órgãos. O local mais comum é dentro de uma das trompas (local
aonde os óvulos passam no caminho do ovário para o útero). Mas, em casos raros,
a gravidez ectópica pode ocorrer no ovário, na região do estômago ou no colo do
útero.
Geralmente é causada por fatores que impedem ou retardam o movimento do
óvulo fertilizado da trompa de Falópio para o útero. Isso pode ser em razão de
um bloqueio físico (cicatriz) na trompa decorrente de fatores hormonais ou
outros, como fumar.
A maioria dos casos de bloqueio é causada por:
·
Gravidez ectópica anterior
·
Infecção anterior nas trompas
·
Cirurgia nas trompas
Até 50% das mulheres que tiveram uma gravidez ectópica tiveram inflamação
nas trompas (salpingite) ou doença inflamatória pélvica (DIP).
Alguns casos de gravidez ectópica podem ter como causar:
·
Defeitos de nascença nas trompas
·
Complicações de um apêndice rompido
·
Cicatriz causada por uma cirurgia pélvica anterior
Outros fatores que também contribuem para uma gravidez ectópica:
·
Idade superior a 35 anos
·
Ter muitos parceiros sexuais
·
Fertilização in vitro
Em uma pequena porcentagem, a causa é desconhecida.
Outras vezes, a mulher engravida depois de fazer uma esterilização
tubária das trompas. A gravidez ectópica acontece com mais frequência em dois
anos ou mais após o procedimento e não logo após a ligadura. No primeiro ano
após a esterilização, somente cerca de 6% dos casos de gravidez são ectópicos,
mas a maioria das gestações que ocorre entre dois e três anos após a
esterilização tubária será de gravidez ectópica.
A gravidez ectópica também ocorre com mais frequência em mulheres que:
·
Fizeram cirurgia de reversão da esterilização tubária para poder
engravidar
·
Usavam um dispositivo intrauterino (DIU) e ficaram grávidas (muito
improvável de acontecer quando o DIU está no lugar correto)
A gravidez ectópica ocorre 1 vez entre 40 a 100 gestações.
Alguns possíveis sintomas de Gravidez
Ectópica
·
Sangramento
vaginal anormal
·
Amenorreia
·
Sensibilidade
nos seios
·
Dor
lombar
·
Cólica
leve em um dos lados da pélvis
·
Náusea
·
Dor no
baixo abdome ou região pélvica
Se a região da gravidez anormal
se romper e apresentar hemorragia, os sintomas podem piorar. Eles podem
incluir:
·
Sensação
de desmaio ou desmaio real
·
Pressão
intensa no reto
·
Dor na
região dos ombros
·
Dor
forte, aguda e repentina no baixo abdome
Uma hemorragia interna causada
por ruptura pode provocar pressão arterial baixa e desmaio em cerca de uma em
cada 10 mulheres.
Tratamento :
A gravidez ectópica não pode ser
mantida até o parto. As células em desenvolvimento devem ser removidas para
salvar a vida da mãe.
Se a região da gravidez ectópica
se romper, será necessário procurar ajuda médica com urgência.
Se ocorrer ruptura, uma cirurgia
(laparotomia) será realizada para interromper a perda de sangue. Essa cirurgia
também é feita para:
·
Confirmar
uma gravidez ectópica
·
Remover a
gravidez anormal
·
Corrigir
danos ao tecido
Em alguns casos, talvez seja
necessário retirar a trompa de Falópio.
Os tratamentos cirúrgicos mais
comuns no caso de uma gravidez ectópica em que não ocorreu ruptura são a
minilaparotomia e a laparoscopia. Se o médico entender que não vai ocorrer
ruptura, ele pode receitar um medicamento chamado metotrexato e monitorar a
paciente. É possível que sejam realizados exames de sangue e testes da função
hepática.
Um terço das mulheres que teve uma gravidez ectópica é capaz de
engravidar posteriormente. Uma nova gravidez ectópica pode ocorrer em um terço
das mulheres. Algumas mulheres não engravidam novamente.
Complicações
possíveis
A complicação mais comum é a ruptura com hemorragia interna, que causa
choque. A morte por causa da ruptura é rara.
_______________________________________
FABÍOLA PECE comenta: Se ocorrer a menor suspeita de gravidez ectópica, converse com seu médica. Porisso é sempre importante o controle periódico.
Nenhum comentário:
Postar um comentário